Forscher an der Harvard University berichten, dass der Einsatz von UpToDate® in Krankenhäusern zu einer Verkürzung der Aufenthaltsdauer und Verbesserung der Überlebensraten von Patienten führe
(30.11.2011, Pharma-Zeitung.de) WALTHAM, Massachusetts (USA) - Copyright by Business Wire - UpToDate
Das leicht installierbare klinische Wissenssystem wird mit der Rettung von 11.500 Leben über eine dreijährige Periode in Verbindung gebracht
Neue Forschungsergebnisse, die heute im Journal of Hospital Medicine Early View veröffentlicht wurden, belegen, dass Krankenhäuser, die UpToDate von Wolters Kluwer Health benutzen, verkürzte Krankenhausaufenthalte, weniger Todesfälle und eine bessere qualitative Leistung gegenüber nicht-UpToDate-Krankenhäusern verzeichneten. UpToDate ist ein evidenzbasiertes, von Ärzten erstelltes klinisches Wissenssystem, auf das Kliniker bei der Entscheidungsfindung vor Ort vertrauen. Die Studie (Isaac T, Zheng J, Ashish J.Use of UpToDate and Outcomes in US Hospitals. J Hosp Med.2011; DOI 10.1002/jhm.944 bekräftigt andere Forschungsstudien, die darüber durchgeführt wurden, wie UpToDate Patientenergebnisse verbessert.
„Die Daten lassen darauf schließen, dass die Verwendung von Computer-Tools wie UpToDate bessere Entscheidungen, bessere Resultate und eine bessere Pflege ermöglichen“, sagte Ashish Jha, MD MPH, Herausgeber der Studie, Associate Professor of Health Policy and Management an der Harvard School of Public Health, Associate Professor of Medicine an der Harvard Medical School und Arzt im Boston VA Healthcare System und Brigham and Women's Hospital. „Diese Ergebnisse sind bedeutend, weil sie einen Beweis dafür liefern, dass der Zugang zu klinischen Management-Tools wie UpToDate in direktem Zusammenhang steht mit einer niedrigeren, risikobereinigten Sterberate.“
In der von Forschern an der Harvard University durchgeführten Studie wurde die Leistung von US-Krankenhäusern auf Vierteljahresbasis bewertet. Dabei wurden Qualitäts- und Effizienzdaten bei Medicare-Empfängern an 1.017 Krankenhäusern untersucht, welche UpToDate einsetzten, und mit 2.305 Krankenhäusern verglichen, die UpToDate nicht einsetzten. Unter Berücksichtigung mehrerer anderer Faktoren trat in Bezug auf gängige Krankenhausqualitätsmaßstäbe der Einsatz von UpToDate als unabhängiger Prädiktor für eine verminderte Sterberate, kürzere Krankenhausaufenthalte und besserer Leistung hervor.
„Am Anfang des Projekts war nicht klar, ob wir einen Zusammenhang zwischen dem Einsatz von UpToDate und den für die Studie festgelegten Qualitätsmerkmalen finden würden“, erläuterte Thomas Isaac, MD, MBA, MPH, Abteilung Allgemeinmedizin und Primärversorgung am Beth Israel Deaconess Medical Center in Boston und Medizin-Dozent an der Harvard Medical School. „Die Ergebnisse zeigen, dass UpToDate mit allen drei Qualitätsmerkmalen in Zusammenhang steht. Dabei schließen Krankenhäuser, die UpToDate verwenden, besser ab als nicht-UpToDate-Krankenhäuser, und zwar in Bezug auf die Aufenthaltsdauer von Patienten, Leistungsqualität des Krankenhauses sowie Sterberaten.“
Die Ergebnisse zeigten, dass 1.017 Krankenhäuser dank UpToDate ungefähr 372.500 Krankenhaustage pro Jahr sparten und insgesamt 11.500 Leben retteten über einen Zeitraum von drei Jahren. Darüber hinaus erbrachten Krankenhäuser mit UpToDate eine qualitativ bessere Leistung in Bezug auf sämtliche Ausprägungen der Hospital Quality Alliance-Parameter, die Bewertungen für die Pflege von Patienten mit Herzinfarkt, Herzversagen oder Lungenentzündung umfassen sowie 4 von 6 Maßstäben repräsentieren, die in Medicares Value Based Purchasing Program verwendet werden. Um die Studie einzusehen und zu drucken, besuchen Sie bitte www.uptodate.com/jhmoutcomes.
„Obwohl US-Krankenhäuser rapide Gesundheitsinformationstechnologie implementieren, war es schwierig, stets die Vorteile hinsichtlich Endergebnis und Effizienz der Krankenhäuser zu demonstrieren“, äußerte sich Peter Bonis, MD, Chief Medical Officer für UpToDate. „Diese neue Studie liefert einen weiteren Beweis dafür, dass die Beantwortung von Fragen seitens Ärzten vor Ort einen bedeutenden Einfluss auf die Patientensicherheit und Qualität der Pflege haben kann, und dass klinische Wissenssysteme wie UpToDate als wichtige Komponente von Krankenhausqualitätsinitiativen berücksichtigt werden sollte.“
Zahlreiche Studien belegen den klinischen Wert von UpToDate
Diese neuen Befunde unterstützen Dutzende früherer Studien, die zeigen, dass UpToDate klinische Fragen beantwortet sowie die Patientenversorgung und Ergebnisse für Krankenhäuser verbessert. Eine im International Journal of Medical Informatics 2008 veröffentlichte Studie zum Beispiel zeigte, dass Krankenhäuser mit Zugang zu UpToDate (N=424) deutlich besser abschnitten in Bezug auf Patientensicherheit und Komplikationen und deutlich kürzere Aufenthalte hatten verglichen mit Krankenhäusern ohne Zugang. Die Maßstäbe wurden dem Risiko entsprechend angepasst. Die Vorteile nahmen mit verstärkter Verwendung von UpToDate zu. Zusätzliche Forschungsergebnisse hinsichtlich der Vorteile von UpToDate für Krankenhausärzte sind unter UpToDate.com verfügbar.
Offenlegung
Die Ärzte Ashish Jha und Thomas Isaac haben gemeinsam sämtliche Ausfertigungen des Manuskripts geschrieben ohne Mitwirken jeglicher externer Quellen. Dr. Jie Zheng hat das Kapitel „Methoden“ überprüft und redaktionelle Kommentare für alle Kapitel des Dokuments geliefert. Die Studie Use of UpToDate and Outcomes in US Hospitals wurde von UpToDate Inc. finanziert, jedoch war UpToDate nicht an der Konzeption der Studie beteiligt und wirkte nicht bei der Analyse, Anfertigung oder Überarbeitung des Manuskripts mit. Weiterhin hat das Unternehmen das Manuskript nicht eingesehen, bevor es beim Journal of Hospital Medicine eingereicht wurde.
Über UpToDate
UpToDate® ist ein evidenzbasiertes, von Ärzten erstelltes klinisches Wissenssystem, auf das Kliniker bei der Entscheidungsfindung hinsichtlich angemessener Patientenversorgung vertrauen. Die 4.800 weltweit renommierten ärztlichen Autoren, Editoren und Gutachtern von UpToDate wenden einen rigorosen Überarbeitungsprozess an, um aus den jüngsten medizinischen Informationen verlässliche, evidenzbasierte Empfehlungen abzuleiten, die nachweislich zu einer besseren Patientenversorgung und Qualität führen. Mehr als 450.000 Krankenhausärzte weltweit und fast 90 % der akademischen Klinikzentren in den USA vertrauen auf UpToDate. Darüber hinaus haben mehr als 30 Forschungsstudien bestätigt, dass der weitläufige Einsatz von UpToDate in direktem Zusammenhang steht mit verbesserter Patientenversorgung und Krankenhausleistung, einschließlich einer Verminderung der Aufenthaltsdauer, Komplikationen und Sterberaten.
UpToDate ist Teil von Wolters Kluwer Health, ein führender internationaler Anbieter von Information, Business Intelligence und Versorgungslösungen für das Gesundheitswesen. Wolters Kluwer Health ist ein Unternehmensteil von Wolters Kluwer, ein marktführendes internationales Dienstleistungsunternehmen mit Einnahmen von 3,6 Mrd. Euro (4,7 Mrd. USD) im Jahre 2010.
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